لیبل شناسایی بیمار
بنابراین در تمام بیمارانی کهFFP، کرایوپرسیپیتات، پلاکت کنستانتره، خون کامل یا گلبول قرمز دریافت می‌کنند، نظارت و مراقبت از جایگاه ویژه‌ای برخوردار است.
واکنش‌های شدید اغلب در ۱۵ دقیقۀ اول تزریق پدید می‌آید؛ پس ۱۵ دقیقه‌ی ابتدای هر تزریق، به ویژه در بیماران بیهوش باید با دقت انجام گیرد.
رعایت گام‌های زیر در ترانسفوزیون خون و فرآورده‌های آن، به حفظ ایمنی و سلامت بیمار کمک خواهد کرد:
۱- هیچ نوع دارویی نباید به کیسه فرآورده خون و یا ست تزریق خون اضافه گردد، چه قبل از تزریق و چه در زمان دریافت خون؛
- محلول رینگر نیزبه دلیل داشتن کلسیم که می‌تواند با سیترات موجود در کیسه خون ایجاد لخته کند، نباید داده شود. محلول‌های دکستروز نیز باعث لیز گلبول‌های قرمز می‌شوند.
- چنانچه هرکلوئید یا کریستالوئیدی برای بیمار لازم باشد، باید از یک IV Line جداگانه تزریق گردد.
- نرمال سالین تنها محلولی است که همراه با فرآورده خونی می‌توان تجویز کرد.
دستبند شناسایی بیمار
۲- تمام فراورده‌های خون باید توسط یک ست تزریق خون که شامل فیلتر ۲۶۰-۱۷۰ میکرونی استاندارد است، تزریق شود و تنها یک ست تزریق خون به هر کیسه وصل گردد.
- پلاکت‌ها باید توسط ست مخصوص فراورده‌های پلاکتی تزریق شود و در ابتدا لازم است ست با نرمال سالین شستشو داده شود.
- از فیلترهای میکروست هم می‌توان برای فیلتر کردن حجم‌های کم کنسانتره‌های پلاکتی، کرایو، انعقادی و لیوفیلیزه استفاده کرد.
- از فیلترهای کاهنده لکوسیت، جهت جلوگیری از واکنش‌های تب‌زا و آلوایمیونیزه شدن علیه HLA استفاده می‌شود.
۳- دستور پزشک را به دقت کنترل گردد.
۴- در مورد هر گونه واکنش قبلی نسبت به تزریق خون از بیمار سؤال شود.
۵- فرم رضایتنامه تزریق خون توسط بیمار یا همراه امضا گردد.
۶- برگ درخواست خون را با برچسب کیسه خون مطابقت داده و نام بیمار، شماره کیسه خون، نوع گروه خونی وRh و تاریخ انقضای خون را کنترل نمایید. (کنترل مواردمذکور توسط مسئول آزمایشگاه،
پرستار مسئول بیمار و یک نفر پرستار دیگر صورت گرفته و لازم است فرم مخصوص تزریق خون توسط هر دو پرستار امضا شود).
۷- خون را از نظر وجود لخته مشاهده کنید و در صورت وجود لخته، خون را به بانک خون بازگردانید.
لیبل آزمایشگاهی لیبل آزمایشگاهی حرارتی لیبل شبرنگ لیبل اسباب بازی چاپ لیبل صدفی چاپ لیبل شبرنگ لیبل آزمایشگاهی لیبل صدفی دستبند شناسایی بیمار
دستبند شناسایی نوزاد
۸- خون باید در یخچال در دمای کنترل شده ۴ درجه سانتی گراد نگهداری شده و حداکثر مدت مجاز نگهداری خون در دمای اتاق قبل از تزریق نیم ساعت می‌باشد. همچنین حداکثر ظرف مدت ۲ ساعت باید تزریق انجام گیرد.
۹- در صورت نیاز به گرم کردن خون از گرمکن مخصوص استفاده شود؛ روش‌هایی چون استفاده از فن کوئل، نگهداری در دست و… جایز نیست.
۱۰- دست‌های خود را بشویید و از دستکش یکبار مصرف استفاده کنید.
۱۱- وسایل لازم را بر بالین بیمار ببرید (ست خون، فرآورده‌های خونی، رابط Y شکل، سرم نرمال سالین تزریقی و آنژیوکت مناسب).
۱۲- توضیحات لازم را در مورد پروسیجر به بیمار بدهید.
۱۳- علائم واکنش آلرژیک به خون نظیر خارش، کهیر، گرگرفتگی، تنگی نفس، تهوع، تب و… را به بیمار آموزش دهید، تا در صورت بروز شما را مطلع سازد.
۱۴- ست خون را جهت پیشگیری از لیز گلبولی با سرم نرمال سالین هواگیری نموده و به راه وریدی وصل کنید و سپس فیلتر محفظه قطره زن را به ست خون متصل نمایید.
۱۵- قبل از شروع ترانسفوزیون، علائم حیاتی بیمار را کنترل و در فرم مربوطه ثبت کنید.
۱۶- جریان خون را به آرامی شروع کنید (برای ۱۵ دقیقۀ اول بیشتر از ۵۰ – ۲۵ میلی لیتر نباشد یعنی حدود ۱۵ – ۱۰ قطره در دقیقه).
۱۷- پانزده دقیقۀ اول ترانسفوزیون، کنار بیمار بمانید و به دقت وی را از نظر علائم حیاتی کنترل کنید.
چاپ لیبل
۱۸- در صورت تب، برافروختگی، تنگی نفس، خارش، سرگیجه و راش جریان خون را قطع کرده، رگ بیمار را با نرمال سالین باز نگهداشته و به پزشک اطلاع دهید.
۱۹- در صورت‌عدم واکنش نسبت به خون، سرعت ترانسفوزیون را به تدریج افزایش دهید.
۲۰- بعد از اتمام ترانسفوزیون، علائم حیاتی بیمار را مجدداً کنترل و ثبت کنید.
۲۱- نحوۀ اجرای ترانسفوزیون، شمارۀ کیسه، زمان شروع و اتمام، مقدارو نوع فرآورده، واکنش‌های بیمار، میزان سرم تزریقی و مداخلات پرستاری را ثبت نمایید.